○ 受付期間
令和３年２月１日（月）～令和３年３月１９日（金）
（持参の場合、土・日・祝日を除く午前８時３０分から午後５時１５分まで）
○ 入札参加資格の有効期限
令和３年４月１日～令和５年３月３１日までの２年間
○ 提出書類等
１．指名競争入札参加資格審査申請書
（清掃･設備の保守に登録をされる方は別紙Ｏ２も必要）
２．経歴書
３．営業所一覧表
４．登記簿謄本又は営業証明書（写し可）
５．財務諸表類
直前１年の各事業年度に関する賃借対照表及び損益計算書
６．納税証明書（写し可）※直前１年間分
非課税の場合も納税証明書は全て発行されますので、必ず提出のこと。
・法人提出書類
ア．法人税、消費税及び地方消費税（その３の３）→税務署発行
イ．県民税及び事業税→各都道府県発行
（権限を委任する営業所等がある場合は、委任先都道府県発行のものも添付すること。）
ウ．町の納税証明書（但し、松茂町・北島町・藍住町に事業所若しくは営業所がある者。）
・個人提出書類
ア．所得税、消費税及び地方消費税（その３の２）→税務署発行
イ．事業税→各都道府県発行
ウ．町民税の納税証明書（完納証明書。但し、松茂町・北島町・藍住町に事業所若しくは営業所がある者。）
７．印鑑証明書（写し）
８．使用印鑑届
９．営業に関する許可、認可等の証明書（写し）
申請に係る営業に関し、許可、認可等を必要とする場合は提出すること。
10．委任状
板野東部消防組合と契約の締結等につき、支店・営業所等に属する者を代理人に選任する場合は、資格の有効期間を通じての委任状を提出すること。
※ 様式は、徳島県様式に準ずるもので可。
11．暴力団等に該当しないことの誓約書
法人等（個人、法人又は団体をいう。）の役員等（個人である場合はその者、法人である場合は役員又は支店
若しくは営業所（常時契約を締結する事務所をいう。）の代表者団体である場合は代表者、理事等、その他経営に
実質的に関与している者をいう。）を記載すること。
12．その他
申請書提出後、申請書類の内容に変更があったときは、変更届を提出してください。
13．提出方法
持参又は郵送（サイズは、Ａ４版とし、ファイル綴じしてください。）
| 提出・問い合わせ先 | 〒771-0201徳島県板野郡北島町北村字大開１１番地１ 板野東部消防組合消防本部 総務課 電話 088-698-9900 |
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